Värk i nacke vidare ut i vänster axel och arm

Fråga:

Jag är en vältränad skidåkare och kör mycket rullskidor, styrketräning och längdskidor. För drygt en vecka sedan fick jag ruskigt ont i nacken, vidare i muskeln ut mot vänster axel samt jätteont i axeln och muskler utanpå axeln ned tillarmbågen, men där har känseln försvunnit i armvecket,på insidan av underarmen och har socker i tummen. Har varit hos läkare/sjukgymnast men ingen vet riktig vad det är. Får stark smärtstillande, men det hjälper inte. Speciellt nätterna är hemskt jobbiga. Vaknar oftast efter 2-3 t av värken och måste massera och ta en ny dos smärtstillande för att kunna sova. Får akupunktur av sjukgymnasten, då han tror jag spänner mina muskler för mycket. På dryga 9 dagar har inget blivit bättre. Vad kan jag har råkat ut för. Har kanske kört för mycket och för tung styrketräning, men det brukar jag göra ibland. De hotar med diskbrock eller operation. Kan det vara så att musklerna är så uppsvällda (kompartment?) att de ligger och trycker på nerver? Vad ska man göra åt det?

Svar:

Nervsmärta är det sannolikt du drabbats av. Det kan aningen bero på att nervroten i nacken är tillklämd av ett diskbråck eler att nerven mer perifert är inklämd, t ex pga stram muskulatur i hals/axel (främst scalenusmusklerna). Sensorikstörningen och det snabba förloppet talar dock för diskbråck. Med lite mer avancerad manuell undersökningsmetodik är det generellt reltivt lätt att differentiera mellan dessa tillstånd, och om man är osäker kan man komplettera med en MR-undersökning. Graden och arten av dina besvär avgör om kirurgi det fallet är nödvändig. De flesta diskbråck läker dock ut på egen hand. Men först ordentlig diagnostik. Om din ordinarie läkare inte klarar det bör denne remittera dej vidare till ortoped eller idrottsläkare, alt att du söker själv hos sådan.