Fraktur?

Fråga:

Jag är skivstångsledare på Friskis & Svettis men har ett uppehåll denna termin. För att hålla mig igång tränar jag på gym en gång i veckan. När jag styrketränade idag och gjorde s k dips med händerna på två räcken och ”doppade” kroppen, något som jag har gjort på varje gympass i ca ett halvår, small det till i nyckelbenet. Det svullnade snabbt upp en knöl på nyckelbenet ca två centimeter in från fästet på bröstkorgen. Jag trodde att det var en muskelbristning, men på sjukvårdsupplysningen trodde man på en greenstickfraktur eller spiralfraktur på nyckelbenet. Nyckelbenet är inte av och det gör bara ont om jag försöker lyfta armen när jag håller armen tätt intill kroppen. Sköterskan föreslog att jag skulle vila en vecka. Vad tror du, låter det rimligt, eller kan det vara något annat? Hur lång rehabilitering kan behövas? Är det verkligen möjligt att bryta benet på sig själv vid styrketräning? Det känns inte som om jag tränar för mycket och har en rimlig belastning när jag tränar. I detta fall hade jag bara min egen kropp som belastning.

Svar:

Hej!
Dips är en extremt skadebenägen övning. I vår kartläggning av skadepanorama hos tyngdlyftare och styrkelyftare på 90-talet såg man ett klart samband mellan dips och axelnära skador av överbelastningstyp. I min praktik ser jag inte sällan samma fenomen, liksom i tävlingssammanhang med dips inblandad (t ex athletic fitness), men mycket sällan förekommer stress- och spirlafrakturer. Vanligare är delvis- eller hel utledvridning av leden mellan nyckelben och axel (AC-ledsluxation), likosm artros i samma led. Nyckelbensfrakturer/luxationer) gör man sällan något åt, såvida inte komplikationer tillstöter (t ex bildande av en falsk led eller tillkomst av stelhet i axlepartiet) eller om det finns annan orsak än trauma bakom skadan. Om det är en stabil fraktur brukar inte ens förband som håller tillbaks axlarna behövas (8-förband). Läkningstiden beror på ålder men om du är vuxen bör den ligga på 2-3 månader. Vila är alltid farligt av många skäl! Undvik dock smärtande moment så mycket som det går. Är du minsta tveksam om diagnosen eller upplägg av rehab bör du konsultera en idrottsläkare (t ex hos oss på Idrottsdoktorn.se).