ont i bröstben/revben

Fråga:

Hej!
Jag har sedan april/maj i år haft ont i bröstben/revben. Till en början inte så besvärande men sista tiden har det blivit sämre och sämre. Igår gjorde det ont under hela löppasset på ca 7 km. Det känns som att smärtan sitter i övergången mellan bröstben och revben på flera ställen. När jag känner över området är det ömt och gör ont. Tidigare har det framförallt gjort ont vid styrketräning men nu också vid löpträning. Jag har läst att övergången bröstben och revben kan bli inflammerat och funderar på om det kan vara detta som gör att jag har ont. Tränar ca 6 dagar i veckan, blandat styrketräning, löpträning och simning. Vad bör jag göra? Vila från träning eller fortsätta som vanligt? Söka hjälp? Har tänkt att jag bara ska träna det som inte gör ont men nu gör det ont både vid löpning, simning och styrketräning och även rörelser i vardagen, tex när jag rätar upp ryggen, använder armarna etc. Har läst att det kan ta lång tid för detta att gå över men nu har det gått 5 månader sedan jag kände denna smärta första gången och det känns som att det blir bara värre och värre.

Svar:

Detta låter som Tietzes syndrom, en inflammation med oklar orsak i leden mellan bröstben och revben. Virus, stress och systemiska sjukdomar sägs kunna utlösa besvären. För att utesluta andra åkommor bör man söka för detta, såvida det håller i sig. I första hand prövas NSAID (antiinflammatorisk medicin) under 1-2 månader. Vid utebliven effekt är nästa steg kortisoninjektion i lederna som drabbats. Åkomman är ofarlig men ibland besvärlig, och läker alltid ut på sikt.Träning, f f a flexionsrörelseinslag, brukar försämra temporärt, men är inte farligt. Man brukar få pröva sig fram till lämplig ersättninsträning och/eller dosering av den befintliga träningen.